Modifié le 10/01/2025
SSIAD
Le S.S.I.A.D. (Service de Soins Infirmiers à Domicile) de BOURBON-L’ARCHAMBAULT dépend du Centre Hospitalier de BOURBON L’ARCHAMBAULT, ainsi que les aides-soignant(e)s qui dispensent les soins.
Le S.S.I.A.D., créé en 1991, a une capacité actuelle de 49 places, dont 44 places pour les personnes de plus de 60 ans, et 5 places pour les personnes handicapées de moins de 60 ans.
En 2024, 10 places supplémentaires sont autorisées pour l’Equipe Spécialisée Alzheimer. La mission de cette équipe est d’assurer la prise en charge à domicile des usagers dans le cadre de la prestation de soins d’accompagnement et de soutien pour favoriser le maintien à domicile.
L’ESA s’appuie sur une approche non médicamenteuse
Le SSIAD et l'esa couvre 21 communes réparties sur 3 cantons :
Le canton de boubon l'archambault
- Bourbon L’Archambault
- Franchesse
- Saint-Plaisir
- Ygrande
- Vieure
- Couzon
- Saint Aubin Le Monial
- Saint Hilaire
- Buxières Les Mines
Le canton de souvigny
- Souvigny
- Agonges
- Gipcy
- Meillers
- Autry-Issards
- Marigny
- Noyant d’Allier
- Coulandon
- Saint Menoux
Le canton de moulins ouest
- Bagneux
- Aubigny
- Montilly
Philosophie d'accompagnement
Permettre aux usagers de rester dans leur cadre de vie habituel, en tenant compte de leur dépendance sur le plan de la santé et tout en leur permettant de maintenir ou améliorer leur autonomie.
SSIAD : NOS OBJECTIFS ET MISSIONS
Conformément au décret n° 2004-613 du 25/06/2004, le S.S.I.A.D. assure sur prescription médicale, des soins techniques, des soins de base et relationnels auprès des personnes :
- de 60 ans et plus, atteintes de pathologies chroniques ou présentant un état de dépendance,
- de moins de 60 ans présentant un handicap, atteint de maladies chroniques.
Les interventions se font au domicile, ou dans une structure non médicalisée.
Le S.S.I.A.D. travaille en étroite collaboration avec les différents partenaires du réseau gériatrique, afin d’apporter les aides les plus adaptées aux besoins des usagers pris en charge.
Le service permet donc :
- le maintien à domicile dans les meilleures conditions possibles
- d’éviter ou d’écourter une hospitalisation
- de faciliter un retour à domicile après une hospitalisation
Des critères de dépendance sont définis par la grille AGGIR, une dépendance trop légère ne permet pas la prise en charge par notre service.
Les soins techniques sont réalisés par les infirmiers libéraux ayant signés une convention avec le S.S.I.A.D.
Les soins d’hygiène, de confort et de continuité de la vie sont assurés par les soignants. Sont exclues les tâches relevant de l’aide-ménagère.
les objectifs de l'intervention de l'esa
Intervention auprès de la personne
- Stimulation et maintien des capacités d’attention, de compréhension, de concentration, de mémoire…
- Conservation de la mobilité, travail de l’équilibre
- Diminution des troubles du comportement
- Maintien de l’autonomie et de l’indépendance dans les activités de la vie quotidienne
- Amélioration de la qualité de vie à domicile (aides techniques)
- Apprentissage des stratégies de compensation
Intervention auprès des aidants
- Conseils : sur l’aménagement du domicile et sur les attitudes à privilégier
- Valorisation du rôle de l’aidant et amélioration de la relation usager-aidant
les missions de l'esa
Sur prescription médicale
Réalisation d’une évaluation au domicile de la demande par une infirmière spécialisée et une assistante de soins en gérontologie :
- Evaluation des capacités de l’usager
- Prise en compte des souhaits de l’usager et de l’aidant
Définition d’objectifs pour l’amélioration de la vie quotidienne
Utilisation du Réalisation, par des assistants de soins en gérontologie, d’activités de réhabilitation pour l’usager, et formation de l’aidant, sur la base de 12 à 15 séances
Evaluation de l’atteinte de l’objectif et envoi du bilan au médecin traitant
Proposition de relais (SSIAD, dossier APA et auxiliaire de vie, CRT, Café des Aidants, Accueil de Jour)
L’équipe
L’équipe du S.S.I.A.D. se compose d’une infirmière coordinatrice diplômée d’État, de 10 Aides-Soignants, et d’une assistante médico-administrative.
L’équipe de l'esa
L’équipe spécialisée est composée : d’une Infirmière spécialisée, des deux assistantes de soins en gérontologie. L’équipe est également encadrée par l’IDEC.
L'encadrement
L’infirmière coordinatrice, placée sous l’autorité du Directeur de l’Etablissement, assure l’encadrement du S.S.I.A.D et de l'ESA est garante de la qualité des soins.
L’infirmière coordinatrice, placée sous l’autorité du Directeur de l’Etablissement, assure l’encadrement du S.S.I.A.D et de l'ESA est garante de la qualité des soins.
les usagers
Les usagers sont orientés vers le SSIAD par le médecin traitant, l’hôpital, les assistants sociaux de secteur, familles…
Ils sont pris en charge suite au dépôt d’un dossier d’inscription. Celui-ci est évalué par l’IDEC qui valide l’inscription. Lors de l’admission, une visite à domicile est réalisée par l’IDEC et un aide-soignant. Cette visite permet de réexpliquer le rôle du SSIAD et les interactions avec les infirmiers libéraux. A l’issue de celle-ci, l’usager est invité à signer le document individuel de prise en charge.
Le projet d’accompagnement de l’usager est réalisé avec un aide-soignant. Il est enregistré dans le logiciel de soins.
Le programme d’animatioN
Le SSIAD ne réalise pas d’animation, mais les bénéficiaires du SSIAD peuvent adhérer au CRT du CH Cœur du Bourbonnais.
Lien avec le projet d’accompagnement
Les souhaits exprimés dans le projet d’accompagnement au niveau des soins sont accompagnés aussi longtemps que possible.
Le projet d’accompagnement peut être transmis au CRT (avec l’accord de l’usager).
le public visé de l'esa
L’ESA s’adresse aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés :
- Diagnostiquées,
- En stade léger ou modéré,
- Avec une répercussion dans les activités de la vie quotidienne.
les spécificités du service du ssiad
• Le SSIAD organise ces interventions :
- 6 circuits dont 3 de coupures du lundi au samedi,
- 3 circuits de coupures, les dimanches et jours fériés.
• Le personnel du SSIAD travaille avec une tenue professionnelle dédiée.
• Utilisation du prénom est autorisée sur demande de l’usager.
• L’accès au domicile de l’usager est réalisé via l’ouverture de la porte par l’usager ou sa famille ou via l’utilisation d’une boîte à clé.
• Selon les besoins:
- une coordination peut-être réalisée avec le médecin traitant et les infirmières libérales
- du personnel du CH de Bourbon peut également être sollicité pour une visite à domicile (IDE plaies et cicatrisation, formateur PRAP…)
Les tournées des usagers sont établies en fonction du secteur géographique et de l’ordre de passage suivant l’état de dépendance de l’usager. Priorité est donnée aux personnes grabataires, incontinentes, isolées.
Tant que l’organisation des soins le permet, l’infirmière coordinatrice respectera vos souhaits. Cependant des modifications d’horaires peuvent survenir en fonction des impératifs du service (entrées/sorties, charge de travail, …)
les spécificités du service de l'esa
L’équipe intervient au domicile de l’usager, les séances ont lieu en journée et en semaine selon un planning défini.